안녕하세요. 고려대 홍순철 교수입니다.
개인적인 스케쥴상 답변이 늦어 송구합니다.
다이어트약을 마지막으로 복용하신 시기는 임신 5주 3일 정도에 해당되네요.
복용하신 약제는 fluoxetine, phendimetrazine, alginic acid이네요.(펜드민은 약품정보가 없네요)
먼저 fluxetine은 태아 기형을 증가시키는 약제로 생각되지 않습니다. 보고자에 따라서는 fluxetine 복용이 일부 태아심장기형을 증가시킨다는 보고도 있으나, 다른 주요보고에서는 심장기형을 증가시키지 않는다고 보고하고 있습니다. 또한 일부 보고에서는 임신 20주 이후 복용시 태아의 폐고혈압을 증가시킨다고 보고되었으나, 다른 보고에서는 이러한 증가가 관찰되지 않았습니다.
Phendimetrazine은 약제 정보가 부족한 약제입니다. 다만, 비슷한 효과를 나타내는 amphetamine에 대해서는 연구가 일부 있습니다. amphetamine은 일반적인 치료 용량의 복용은 태아기형을 증가시키지 않을 것으로 생각되고 있습니다.
Alginic acid은 해조류에서 뽑아낸 다당류로서 약제의 캡슐재료로 사용되기도 합니다. 태아 기형위험도 관련 정보는 부족하나 위험도는 낮을 것으로 추정됩니다.
종합적으로 판단컨데, 복용하신 약제로 인한 태아기형위험도는 높지 않을 것으로 판단됩니다. 일반임산부의 태아기형위험도(1-3%)와 비슷한 수준으로 판단됩니다.
다만, 임신중 다이어트로 인한 엽산, 비타민 영양 결핍은 태아 기형 증가의 원인이 될 수 있고, 해당 약제의 복용시기가 임신 5주 3일로 기관형성기에 해당하는 점 등을 고려하여 임신 중기에 태아 심장 등 정밀 초음파 검사를 권합니다.
임신중 과일, 야채 등 엽산이 풍부한 음식섭취와, 사우나 등의 고열 피하기, 엽산이 포함된 비타민의 임신 전기간의 지속적인 섭취 등 태아의 발달을 도와주는 노력을 지속할 것을 권합니다.
좋은 결과 있기를 기원합니다.
-고려대 산부인과 홍순철 드림 |