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작성일 : 15-04-20 22:48
 글쓴이 : 마더리스크
조회 : 1,662  
마지막 생리 시작일 20150317
분만 예정일 20151217
노출
20150315 제로큐탄
엽산복용 아니오
비타민복용 아니오
질병력
제목 제로큐탄을 먹은 후 임신
내용 3월9일~3월15일까지 총 8알을 먹었습니다. 그리고 3월17일에 생리를 하고 4월16일 테스트결과 양성이 나왔습니다. 그리고 4월17일 병원가서 초음파를 한 결과 2mm의 아기집을 보았습니다. 의사선생님은 부정적으로 말씀하셔서 이게 얼마만큼에 영향을 끼치는지 알고 싶습니다. 저는 낳고 싶은데..어떻게 해야좋을지..답변 부탁드립니다.
답글제목 약물상담: 제로큐탄 isotretinoin
답글내용

안녕하세요

산부인과 교수 홍순철입니다.

isotretinoin 여드름 약제를 복용하셨군요.

마지막 생리일 기준으로 보면 4월 17일은 임신 4주 3일에 해당하네요.

일반적으로 해당 약제는 임신 제 1삼분기 노출시에 태아기형 발생율이 35%정도로 알려져 있는 약제입니다. 해당 약제의 반감기는 12시간이며 대사체는 50시간까지 보고되고 있습니다. 따라서 체내에서 배출될 때까지 시간은 3일-10일 정도로 생각되고 있습니다. 따라서 임신시도전 1달간은 피할 것을 권하고 있습니다.

하지만 수정전 수일전에서 몇 주전에 약을 끊은 임산부 102명의 결과를 본 결과 유산 또는 태아 기형이 유의하게 증가하지 않았다는 보고가 있습니다.

다행히 환자분은 수정일로 생각되는 3월 31일 이전에 해당 약제를 끊으셨네요(마지막 약물 복용 3월 15일).

해당 약물의 임신 1삼분기 노출시 위험도는 35%정도이나, 다행히 수정전 15일이전에 해당 약제를 중단하신 것은 잘 하신 것으로 판단됩니다.

일반적인 임산부의 기본 위험도(1-3%)보다는 높은 이론적인 위험성은 배제할 수 없으나, 기존 보고를 따르면 그 위험도 증가는 크지 않을 것으로 판단됩니다.

임신 제 1삼분기인만큼 고용량 엽산(3-4mg) 섭취를 권합니다.

보다 자세한 상담을 위해서는 고려대 산부인과 진료를 권합니다.

좋은 결과 있기를 기원합니다.

-고려대 안암병원 산부인과 홍순철 드림


 
   
 

진료예약 1577 - 0083 /소아청소년과 02-920-5650 / 산부인과 02-920-5450 / 마더리스크 서울시 성북구 인촌로 73(안암동 5가) 136-705  Copyright © Korea University Motherisk All Rights Reserved.

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