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작성일 : 14-03-28 19:13
 글쓴이 : 마더리스크
조회 : 2,327  
마지막 생리 시작일 20140217
분만 예정일 20141124
노출
20140315 쏠레톤정
오페락신정
레오타제정
가모씨드정
엽산복용 아니오
비타민복용 아니오
질병력
제목 약물복용 및 x-ray 촬영
내용 2월 17일이 마지막 생리 시작일이며, 4주 거의 정확하게 생리를 하는데 5일 정도 지나도 안해서 임테기 검사 흐린 두줄 검사되었고, 혈액검사로 오늘 결과로 임신 확인 받았습니다. 아직 추가 검사로 자궁외 임신 등의 검사를 확인해야 한다고는 했는데... 이를 모르고 3월 15일 무릎이 아파 정형외과에 가서 무릎 x-ray 사진을 찍고 물리치료와 함께 약물처방을 받아 3일간 약을 복용했습니다. 이런 경우 태아 기형의 어느 정도 영향을 미치는지요? 복용한 약은 현재는 정확히 모르고 있습니다.
답글제목 orphenadrine
답글내용

안녕하세요.

마지막 생리일 기준으로 금일(3/28)은 임신 5주 4일 정도에 해당되네요. 3월 15일부터 3일간 복용하셨다면 임신3주5일부터 4주 까지 복용하신 것으로 판단되네요.

먼저 태아 발생과 관련하여 주요한 것은, 임신 시기를 임신 4주 3일 이전을 착상 전기로 분류하고 all or non-period로 분류하는데, 약물/방사선 등에 노출시 유산은 증가할 수 있으나 태아 기형은 증가하지 않는 시기로 분류합니다.

무릎사진은 태아에게 미치는 영향이 거의 미비하고, 임신 3주 5주에 시작한 약물 복용은 착상전에 태아에게 제대로 도달하지 않을 가능성이 높습니다. 확률적으로 유산 가능성은 증가할 수 있으나, 임신이 잘 유지된다면 약물로 인한 태아 영향 가능성은 없을 것으로 생각됩니다.

말씀하신 약물 중 오페락신(orphenadeine)의 태아 선천성 이상 유발 가능성은 2.7-3.9% 정도로 알려져 있으며, 주로 방광 확장 등의 이상 소견으로 보고되고 있습니다. 나머지 쏠레톤, 레오타제, 가모씨드 정은 성분명 검색이 안됩니다. 혹시 처방전이 있으시다면 갖고 병원을 한 번 방문하시면 상담에 도움이 될 듯합니다.

종합적으로 판단하면, 무릎 방사선과 약물로 인한 태아 영향가능성은 미비할 것으로 판단되며, 일반적인 임산부의 태아 기형 발생 위험도인 1-3% 정도에 해당할 것으로 판단됩니다. 오히려 뜨거운 탕목욕은 태아 유산과 기형발생의 위험인자가 될 수 있으면 삼가하시기 바랍니다.

임신 초기이므로 충분한 과일/야채 섭취를 권하며, 꾸준한 엽산 복용을 권합니다. 임신 중기 정밀 초음파를 권하는 바입니다.

좋은 결과 있으시길 기원합니다.

-고려대 산부인과 홍순철 드림


 
   
 

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