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작성일 : 13-02-08 21:01
피부과에서 쓰이는 치료제와 임산부와의 관계
 글쓴이 : 마더리스크
조회 : 4,509  

피부과에서 치료로 흔히 사용되고 있는 약제들 중 여드름치료제, 습진치료제, 항진균제, 항바이러스제, 그리고 탈모치료제 등과 임산부와의 관계들에 대해 말씀 드리겠습니다.
 
 
 
1. 여드름치료제
 
 
 
  1) 레티노이드
 
 
 
이 약물은 비타민A의 합성 유도체로 임산부에게는 절대 금기인 약물입니다.
 
임신초기에 신경형성과정을 방해함으로써 수두증, 소두증 및 눈과 귀 형성장애를 일으킬 뿐 아니라 구개열과 사지형성 부전, 심혈관계 기형 및 조산과 사산을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
 
 
 
2) 테트라싸이클린
 
 
 
여드름 치료에 쓰이는 항생제로 카테고리 D 에 해당되는 약물 입니다.
 
중증 결손은 아니지만, 태아의 치아 착색 및 뼈 성장 장애를 유발할 수 있고 드물게 구개열이나 신경부전 등도 유발할 수 있습니다.
 
 
 
2. 습진치료제
 
 
 
1) 부신피질호르몬제
 
 
 
흔히 습진 치료를 위해 외용제로 많이 사용되며 카테고리 C 에 해당되는 약물 입니다.
 
동물실험에서는 구개열 및 신경부전과 조산, 저체중아 등을 유발하는 것으로 밝혀졌지만, 사람에게서는 중증 결손은 없고 구개열의 발생 위험도가 증가하여 증례 보고가 되고 있는 정도 입니다.
 
 
 
2) 항히스타민제
 
 
 
가려움증을 조절하기 위해 쓰이는 약제로 종류에 따라 카테고리 B 또는 C 에 해당 됩니다.
 
예전에는 구개열 발생이 보고되기도 하였지만 최근에는 정상인과 비교하여 큰 위험도의 증가가 없는 걸로 보고 되고 있으며, 그 외에도 정상군에 비해 위험도가 증가하는 이상은 없는 것으로 연구되었습니다.
 
 
 
3. 항진균제
 
 
 
1) 이트라코나졸
 
 
 
카테고리 C 에 해당되는 약물로 동물 실험에서는 구개열과 사지형성 부전 및 면역 부전 등이 보고되었으나 사람에게서는 증명된 바 없습니다. 다만 사지형성 부전의 사례가 증례 보고되는 정도로, 약물과의 연관관계 여부는 명확히 밝혀진 바 없는 상태 입니다.
 
 
 
2) 테르비나핀
 
 
 
카테고리 B 에 해당되는 약물로 동물실험에서 특별한 이상이 보고되지 않은 약물입니다.
 
사람에게서는 유산과 사산 등이 보고된 바 있으나 정상인에서 발생하는 비율과 같은 정도 입니다.
 
 
 
4. 항바이러스제
 
 
 
수두 및 대상포진의 치료제로 사용되는 아시클로비어 및 그 유도체들은, 카테고리 B 에 해당되는 약물로 정상인에 비해 특별한 기형 발생이나 유산, 사산 등의 위험이 증가하지 않는 것으로 생각되는 약물입니다.
 
 
 
5. 탈모치료제
 
 
 
남성형 탈모 치료제로 쓰이고 있는 피나스테리드 제제는 카테고리 X 에 해당되는 약물로 절대 금기 시 되는 약물입니다. 남성 호르몬 작용을 억제 시키는 기능이 있어 여성에게서 많이 쓰이지 않아 아직 충분히 연구가 되지 않았으나, 동물에게서는 수컷의 생식기 형성 부전을 유발합니다. 따라서 임산부는 접촉을 피하는 것이 좋습니다.
 
 
 
 
 
서수홍 교수
 
고려대 안암병원 피부과
 
 

 
   
 

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